Dolor torácico en la edad pediátrica

Dr. Rafael Gutiérrez  Álvarez

Servicio de Cardiología. Hospital Nacional de Niños. Costa Rica

Correo electrónico: rgutierrez63@yahoo.com

RESUMEN

El dolor  torácico en la edad pediátrica constituye  una de las consultas más frecuentes,  tanto en los servicios de urgencias como en las consultas de cardiología pediátrica.  En el niño el dolor  suele ser  de causas  benignas en la mayoría de casos, no obstante el problema como tal produce gran angustia y temores entre los parientes del niño. Esta claramente demostrado que la historia clínica y el examen físico son determinantes en el diagnóstico y manejo de estos niños.  En orden de frecuencia  las causas mas comunes son las de origen musculo esquelético, seguida de causas  respiratorias y gastrointestinales,  las causas de origen cardiovascular son infrecuentes   pero pueden ser potencialmente fatales  si no son sospechadas.  No se justifica la referencia inicial al cardiólogo pediatra y mucho menos exámenes de gabinete en todos los casos, sin embargo cuando hay dudas es conveniente consultar al especialista.  Es necesario explicar con detenimiento a los padres la causa del dolor, pues la mayoría cree que hay una causa cardíaca desde un inicio, lo que les provoca angustia que podría influir en la evolución del dolor.

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